牙埋伏阻生作為一種比較麻煩的智齒情況，會(huì)給生活帶來(lái)諸多困擾，比如疼痛等問(wèn)題。那遇到牙埋伏阻生手術(shù)后沒(méi)效果該怎么辦？又該如何治療呢？下面為您詳細(xì)介紹。

一、牙埋伏阻生相關(guān)情況

牙埋伏阻生通常在口腔中看不到，只能通過(guò)x片看到，屬于多生牙的一種類(lèi)型，一般埋藏在頜骨內(nèi)。只有當(dāng)年齡增大、頜骨萎縮時(shí)，才可能逐漸顯露。如果是埋伏很深且無(wú)癥狀的牙埋伏阻生，可以不進(jìn)行拔除，只需定期觀(guān)察。但如果對(duì)牙齒整齊有影響且要拔除，難度較大，拔除后對(duì)患者影響也較重。而阻生牙是牙齒在生長(zhǎng)過(guò)程中受到阻礙，無(wú)法萌出或只能部分萌出的牙齒。由于阻生牙部分已萌出，拔除難度較小，術(shù)后不適感輕微，操作相對(duì)容易。

二、牙埋伏阻生手術(shù)步驟

1. 麻醉：常規(guī)消毒后，作下牙槽神經(jīng)、頰神經(jīng)、舌神經(jīng)阻滯麻醉。

2. 切口與顯露：在近中鄰牙頰側(cè)和遠(yuǎn)中作切口，切開(kāi)黏膜、骨膜，并向頰側(cè)和舌側(cè)翻起黏膜骨膜瓣，顯露牙冠很大徑。

3. 劈冠：應(yīng)用骨鑿置于牙冠頰側(cè)（或舌側(cè)）發(fā)育溝，將阻生牙劈成兩半或多塊，以消除鄰牙和牙槽骨的阻力。

4. 挺出：將牙挺挺喙插入劈開(kāi)線(xiàn)間，先將無(wú)阻擋的牙塊挺出，然后再分塊拔除。

5. 清理拔牙創(chuàng)：用刮匙刮凈拔牙創(chuàng)內(nèi)的肉芽組織、碎牙片、碎骨片，讓新鮮血塊充填。

6. 縫合：用絲線(xiàn)作黏膜骨膜瓣的間斷縫合，并放置碘仿紗條引流和咬合棉條加壓。

三、尖牙埋伏阻生18歲的治療方法

1. 臨床資料：在13例患者中男性2例，女性11例，很大年齡18歲，比較小年齡10歲。上頜埋伏尖牙有14顆，存在與側(cè)切牙易位、唇側(cè)錯(cuò)位、腭側(cè)錯(cuò)位、橫向錯(cuò)位、縱向錯(cuò)位等情況；尖牙埋伏側(cè)的14顆側(cè)切牙中，發(fā)育異常、牙根吸收、正常的分別有9顆、2顆、5顆。

2. 矯治方法及步驟：

阻生牙的定位：采用牙片、咬合片、曲面斷層片及頭顱側(cè)位片確定阻生牙的高度、唇腭側(cè)位置關(guān)系、阻生牙長(zhǎng)軸傾斜度及其與周?chē)徰赖年P(guān)系。

間隙的擴(kuò)展：用方絲弓固定矯治器，在牙弓上擴(kuò)展埋伏尖牙的間隙并保持，直至牙埋伏阻生進(jìn)入牙弓。加力牽引前，若萌出間隙不足，用螺旋彈簧拓展間隙，間隙大小與所牽引阻生牙冠寬度相當(dāng)。

臨床檢查：超過(guò)正常萌出時(shí)間（女性13.9歲，男性14.6歲）仍滯留在頜骨內(nèi)的恒牙為阻生牙，常伴有乳牙遲脫或牙列擁擠，通過(guò)觸診可在唇側(cè)或腭側(cè)捫及隆突，需經(jīng)X片確診。

外科開(kāi)窗術(shù)：局麻下采用翻瓣術(shù)翻開(kāi)粘骨膜瓣，根據(jù)阻生牙牙冠位置，選擇唇側(cè)或腭側(cè)手術(shù)，去除部分牙槽骨和牙囊，暴露埋伏尖牙牙冠，在牙槽嵴頂作梯形或弧形切口，翻開(kāi)黏骨膜瓣，去除埋伏尖牙導(dǎo)萌道上的骨阻力，注意勿損及鄰牙牙根，暴露阻生牙冠，充分止血，酸蝕牙面，粘貼帶雙股結(jié)扎絲的托槽，關(guān)閉創(chuàng)面，僅雙股結(jié)扎絲暴露于口腔。

正畸矯治和保持：根據(jù)上頜埋伏尖牙的阻生方向及與鄰牙的關(guān)系，從適宜方向，直接或分步驟地進(jìn)行正畸牽引導(dǎo)萌，牽引力約為60g，萌出后更換托槽，排齊牙列，之后用Hawley氏保持器進(jìn)行保持。用彈力線(xiàn)或結(jié)扎絲將牽引用雙股結(jié)扎絲拴于弓絲上，每3 - 4周復(fù)診加力一次。

廣元口腔嚴(yán)格按照國(guó)內(nèi)外ADA（世界牙科聯(lián)盟）診療標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格監(jiān)管消毒與院感管理，手術(shù)室采用三進(jìn)三出和層流級(jí)消毒設(shè)置，確保無(wú)菌環(huán)境無(wú)交叉感染。特設(shè)獨(dú)立診室、私人牙醫(yī)，保障患者私密性，避免交叉感染，讓整個(gè)診療過(guò)程安全、放心。

牙埋伏阻生的情況較為復(fù)雜，治療方法也因具體情況而異。不同的治療方式會(huì)產(chǎn)生不同的費(fèi)用，具體費(fèi)用可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行評(píng)估。如果您遇到牙埋伏阻生的相關(guān)問(wèn)題，建議及時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生，根據(jù)個(gè)人情況制定合適的治療方案。若您還有其他疑問(wèn)，歡迎咨詢(xún)我們的在線(xiàn)客服。