很多小伙伴都受夠了戴眼鏡的麻煩,吃火鍋時(shí)鏡片上的霧氣、運(yùn)動(dòng)時(shí)眼鏡滑落的尷尬,都讓人想通過(guò)近視手術(shù)重獲清晰“視界”。全飛秒激光手術(shù)作為目前主流的選擇,經(jīng)常被人問(wèn)到:“手術(shù)安全嗎?”“會(huì)不會(huì)有后遺癥?。俊苯裉?,我們就來(lái)客觀(guān)聊聊全飛秒手術(shù)可能存在的后遺癥,幫你更全面地了解這件事。
全飛秒手術(shù)后,比較常見(jiàn)的不適反應(yīng)
任何手術(shù)都存在風(fēng)險(xiǎn),可能會(huì)發(fā)生一些后遺癥,但目前全飛秒激光切削手術(shù)總體的安全性非常高,后遺癥相對(duì)較少。
做完全飛秒手術(shù)后,一部分人可能會(huì)遇到一些暫時(shí)性的不適,其中干眼癥和夜間眩光是比較常被提到的。
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1.干眼癥狀:這可能是術(shù)后比較普遍的一個(gè)感受。手術(shù)中,激光會(huì)經(jīng)過(guò)角膜基質(zhì)層,可能會(huì)切斷角膜前基質(zhì)層內(nèi)的感覺(jué)神經(jīng)叢。這會(huì)導(dǎo)致術(shù)后早期角膜知覺(jué)減退,瞬目反射減少,從而引起基礎(chǔ)分泌淚液減少,眼睛就容易出現(xiàn)干澀、有異物感或畏光等情況。好在對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō),隨著時(shí)間推移(通常是術(shù)后數(shù)周至數(shù)月內(nèi)),角膜神經(jīng)會(huì)逐漸修復(fù),干眼癥狀也會(huì)得到緩解。術(shù)后遵醫(yī)囑使用人工淚液可以很好地緩解不適。
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2.夜間眩光或光暈:有些朋友在術(shù)后,尤其是在夜晚或光線(xiàn)較暗的環(huán)境下,看燈光時(shí)可能會(huì)覺(jué)得周?chē)幸蝗鈺灒蛘哂X(jué)得光線(xiàn)特別刺眼、散開(kāi),這就是眩光。這主要是因?yàn)槭中g(shù)時(shí)激光切削的光學(xué)區(qū)范圍(大約是6.5毫米)可能與夜間瞳孔放大(常超過(guò)6.5毫米)的大小不完全匹配導(dǎo)致的。通常,隨著大腦逐漸適應(yīng)這種新的視覺(jué)狀況,多數(shù)人的眩光感會(huì)慢慢減輕。
這些反應(yīng)大多是暫時(shí)的,會(huì)隨著角膜的愈合和身體自身的適應(yīng)而逐漸好轉(zhuǎn)。
了解那些較少見(jiàn)但需重視的可能性
除了上述比較常見(jiàn)的暫時(shí)性反應(yīng),還有一些情況雖然發(fā)生概率不高,但也值得我們?cè)谛g(shù)前有所了解。
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1.視力回退(屈光回退):少數(shù)患者可能在手術(shù)后一段時(shí)間,出現(xiàn)近視度數(shù)一定程度反彈的情況。這除了與個(gè)體角膜愈合能力的差異有關(guān),也可能和術(shù)后用眼習(xí)慣不當(dāng)有關(guān),例如長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度用眼,導(dǎo)致眼軸進(jìn)一步增長(zhǎng)或角膜形態(tài)發(fā)生改變。保持良好的用眼衛(wèi)生和定期復(fù)查有助于監(jiān)測(cè)視力狀況。
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2.感染與炎癥:雖然全飛秒手術(shù)切口微小,感染發(fā)生率不高(據(jù)資料顯示約為0.1%-0.5%),但仍是需要警惕的問(wèn)題。主要是手術(shù)操作或術(shù)后護(hù)理不當(dāng),可能引入細(xì)菌或病毒,導(dǎo)致角膜感染或引發(fā)炎癥。因此,術(shù)后一定要嚴(yán)格按照醫(yī)生的叮囑護(hù)理,比如避免臟水進(jìn)入眼睛,以防發(fā)生感染。
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3.角膜相關(guān)問(wèn)題:在極少數(shù)情況下,可能會(huì)遇到角膜形態(tài)改變的問(wèn)題,例如角膜混濁或瘢痕形成,這可能會(huì)影響視力。若切削量超過(guò)角膜安全閾值,可能誘發(fā)角膜擴(kuò)張性病變。這也凸顯了全面術(shù)前檢查的重要性,醫(yī)生需要通過(guò)詳細(xì)的檢查來(lái)評(píng)估角膜厚度、形態(tài)等指標(biāo),以確保手術(shù)的安全性和可行性。
需要注意的是,這些情況并不是一定會(huì)發(fā)生的,而且通過(guò)嚴(yán)格的術(shù)前篩查、規(guī)范的手術(shù)操作和細(xì)致的術(shù)后護(hù)理,其發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)可以大大降低。
理性決策:如何應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)并做出選擇
了解了這些潛在的后遺癥,并不是為了制造焦慮,而是希望大家能更理性地看待這項(xiàng)手術(shù)。那么,我們?cè)撊绾螒?yīng)對(duì)呢?
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1.至關(guān)重要的術(shù)前檢查:這是確保手術(shù)安全的第一道,也是*重要的一道關(guān)口。通過(guò)全面的眼部檢查,醫(yī)生可以評(píng)估你的角膜厚度、曲率、瞳孔大小、眼壓、眼底情況,以及是否有干眼傾向等。這些數(shù)據(jù)有助于判斷你是否適合進(jìn)行全飛秒手術(shù),并預(yù)估手術(shù)效果和潛在風(fēng)險(xiǎn)。例如,角膜過(guò)薄的人,手術(shù)可能會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)。建議選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行詳盡的檢查。
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2.與醫(yī)生充分溝通:不要害怕向醫(yī)生提問(wèn)。你可以把自己的擔(dān)憂(yōu)、日常用眼需求、生活習(xí)慣等都告訴醫(yī)生。比如,如果你是需要夜間開(kāi)車(chē)的駕駛員,可以特別咨詢(xún)關(guān)于夜間眩光的概率問(wèn)題。一個(gè)好的醫(yī)生會(huì)耐心解答,并根據(jù)你的具體情況給出專(zhuān)業(yè)建議。
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3.嚴(yán)格的術(shù)后護(hù)理:手術(shù)成功只是第一步,術(shù)后護(hù)理同樣關(guān)鍵。一定要遵醫(yī)囑用藥,包括使用抗生素眼藥水預(yù)防感染、抗炎眼藥水減輕炎癥反應(yīng)、人工淚液緩解干眼癥狀等。保持眼部清潔,避免污水、化妝品等進(jìn)入眼睛。術(shù)后初期避免劇烈運(yùn)動(dòng)、揉眼,防止外力損傷角膜。定期復(fù)查,讓醫(yī)生能及時(shí)跟蹤你的恢復(fù)情況。
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4.合理用眼,保持良好習(xí)慣:無(wú)論是否做手術(shù),愛(ài)護(hù)眼睛都是永恒的課題。術(shù)后尤其要注意避免長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度用眼,可以遵循“20-20-20”原則,即每用眼20分鐘,就遠(yuǎn)眺20英尺(約6米)外的地方休息20秒。這有助于減輕視疲勞,促進(jìn)視力穩(wěn)定恢復(fù)。
關(guān)于費(fèi)用,全飛秒手術(shù)的費(fèi)用通常會(huì)因所在城市、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)等因素而有所不同。它屬于一項(xiàng)價(jià)值投資,在選擇時(shí),建議更多關(guān)注醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專(zhuān)業(yè)性、設(shè)備的先進(jìn)性以及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn),而不是單純以?xún)r(jià)格作為唯一衡量標(biāo)準(zhǔn)。具體費(fèi)用可以在術(shù)前咨詢(xún)時(shí)詳細(xì)了解。
希望這篇文章能幫助你更客觀(guān)、全面地了解全飛秒近視手術(shù)。每個(gè)人的眼睛都是獨(dú)一無(wú)二的,是否手術(shù)、何時(shí)手術(shù),都需要結(jié)合自身情況慎重決定。如果你有更多疑問(wèn),建議咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的眼科醫(yī)生,獲取個(gè)性化的建議。